Co może zrobić lekarz POZ?

 

  • sprawdzić, czy produkt znajduje się w wykazie refundowanych wyrobów medycznych (Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie).
  • zweryfikować, czy Pacjent spełnia kryteria medyczne (rozpoznanie ICD-10).
  • prawidłowo wystawić e-zlecenie w systemie (P1/gabinet.gov/system gabinetowy).
  • poinformować Pacjenta o dalszej ścieżce realizacji.

 

Przykłady wyrobów zlecanych przez lekarza POZ wraz z kodami

 

  • 06.01 Trójnóg lub czwórnóg;
  • 07.01 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie;
  • 12.01 Wózek inwalidzki standardowy dla dorosłych;
  • 13.01 Wózek inwalidzki ze stopów lekkich, z systemem szybkiego montażu i demontażu kół;
  • 06.01 Pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne;
  • 14.01 Podkolanówki, N.14.02 pończochy lub N.14.03 rajstopy uciskowe;
  • 01.01 lub S.01.02 Pas przepuklinowy;
  • 03.01 Poduszka lub S.04.01 materac przeciwodleżynowy.

 

Lekarz POZ może zlecić tylko część wyrobów medycznych. Może również wystawić kontynuację zlecenia na specjalistyczny wyrób, jeśli dokumentacja medyczna Pacjenta zawiera rozpoznanie od specjalisty.

 

Jak szybko wystawić zlecenie NFZ?

 

KROK 1 – rozpoznanie

Wprowadź właściwy kod ICD-10 (zgodny z wykazem refundacyjnym dla danego produktu).

KROK 2 – wybór wyrobu medycznego

W systemie wybierz grupę wyrobu, limit finansowania, okres użytkowania, liczbę sztuk.

KROK 3 – weryfikacja uprawnień Pacjenta

Sprawdź prawo Pacjenta do świadczeń (eWUŚ).

KROK 4 – zatwierdzenie e-zlecenia

System automatycznie nada numer zlecenia. Pacjent otrzymuje wydruk lub numer zlecenia SMS/e-mailem. W większości przypadków nie jest wymagana wizyta Pacjenta w NFZ. Weryfikacja odbywa się elektronicznie.

 

poprawne rozpoznanie + właściwy kod wyrobu + komplet danych = brak odrzucenia zlecenia

 

Co jeśli dany wyrób nie może być przepisany przez lekarza POZ?

 

W takiej sytuacji lekarz POZ powinien skierować Pacjenta do lekarza specjalisty, w szczególności do ortopedy lub lekarza rehabilitacji. Ci specjaliści mogą wypisać zlecenie na większość wyrobów medycznych.

 

Potrzebujesz więcej informacji?

Skontaktuj się z nami:

 

Servitum

Ul. Forteczna 120

30-437 Kraków

telefon: 533-336-789

[email protected]